La Bulimia Nervosa secondo l’ICD-11
L’undicesima revisione della Classificazione Internazionale delle Malattie (ICD-11), adottata ufficialmente dall’OMS, ha perfezionato i criteri diagnostici per i disturbi della nutrizione e dell’alimentazione.
Sotto il codice 6B81, la Bulimia Nervosa è definita da tre pilastri fondamentali:
Abbuffate ricorrenti: Episodi di perdita di controllo in cui si consumano grandi quantità di cibo.
Condotte compensatorie: Comportamenti inappropriati per prevenire l’aumento di peso (vomito autoindotto, abuso di lassativi, esercizio fisico estremo).
Preoccupazione eccessiva: Il valore di sé è influenzato in modo sproporzionato dal peso e dalla forma del corpo.
L’ICD-11 pone un’enfasi particolare sulla persistenza (almeno una volta a settimana per tre mesi) e sul disagio significativo che ne deriva nel funzionamento personale, familiare e sociale.
Il collegamento con l’Invalidità Civile
In Italia, la diagnosi di bulimia nervosa può dare diritto al riconoscimento dell’invalidità civile. Non è però la diagnosi in sé a determinare il punteggio, quanto la compromissione funzionale e la resistenza ai trattamenti.
Le tabelle INPS e i punteggi
I disturbi del comportamento alimentare (DCA) vengono valutati in base alla gravità del quadro clinico e alle complicanze organiche associate. Generalmente, il riferimento normativo per la salute mentale prevede diverse fasce di punteggio:
| Grado di Gravità | Impatto sulla Vita Quotidiana | Range Percentuale Indicativo |
|---|---|---|
| Lieve | Funzionamento sociale conservato nonostante i sintomi. | 11% – 30% |
| Media | Compromissione moderata delle relazioni e dell’attività lavorativa. | 31% – 50% |
| Grave | Marcata difficoltà nel quotidiano, necessità di monitoraggio costante. | 51% – 100% |
Nota Bene: Per ottenere percentuali elevate (oltre il 74%, che dà diritto all’assegno di assistenza), la bulimia deve spesso presentarsi in comorbilità con altre patologie (depressione maggiore, disturbi di personalità) o aver causato danni d’organo permanenti (cardiaci, esofagei, metabolici).
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