Tricotillomania: classificazione ICD-11 e riconoscimento ai fini dell’invalidità civile

La tricotillomania, nota anche come disturbo da strappamento di peli, è una condizione psichiatrica caratterizzata dall’impulso ricorrente e incontrollabile di tirarsi e strapparsi i capelli o altri peli corporei, con conseguente perdita evidente e significativa di capelli/peli. Questo comportamento è spesso accompagnato da tensione crescente prima dell’atto e da un senso di sollievo o piacere subito dopo.

 Classificazione ICD-11

Nell’ICD-11 (International Classification of Diseases – 11ª revisione), la tricotillomania è codificata come:

• 6B02 – Trichotillomania (hair-pulling disorder)

• È inclusa nel capitolo dei “Disturbi ossessivo-compulsivi e correlati”.

Questa classificazione sottolinea la natura compulsiva del disturbo e la sua stretta relazione con altri disturbi da controllo degli impulsi.

Criteri diagnostici principali secondo ICD-11:

• Ripetuto strappamento dei propri capelli/peli con conseguente perdita visibile.

• Tentativi ripetuti di ridurre o interrompere il comportamento.

• Il comportamento causa compromissione significativa nelle aree sociali, lavorative o altre aree importanti di funzionamento.

• Non attribuibile ad altre condizioni mediche o a un altro disturbo mentale.

Tricotillomania e Invalidità Civile in Italia

In Italia, la tricotillomania può essere valutata ai fini del riconoscimento dell’invalidità civile, ma il riconoscimento dipende:

• Dal grado di compromissione funzionale (sociale, relazionale, lavorativa).

• Dalla presenza di comorbidità psichiatriche (ansia grave, depressione, disturbi di personalità).

• Dalla risposta ai trattamenti terapeutici (farmaci e psicoterapia).

Tabella ministeriale invalidità
La tricotillomania viene fatta rientrare nella categoria generica dei disturbi psichici. Le percentuali di invalidità variano:

• Disturbi lievi → 0-10% (non danno diritto ad alcun beneficio).

• Disturbi moderati (compromissione relazionale o lavorativa parziale) → 11-30%.

• Disturbi gravi (compromissione marcata della vita quotidiana e lavorativa) → >46% → può dare diritto ad assegno di invalidità civile se accompagnato da diagnosi specialistica e documentazione clinica.

Per ottenere il riconoscimento è necessario:

1. Certificazione specialistica psichiatrica con diagnosi ICD-11 (o DSM-5) e relazione dettagliata.

2. Documentare i trattamenti effettuati e la persistenza della sintomatologia.

3. Presentare domanda all’INPS per la visita medico-legale.

La tricotillomania è un disturbo riconosciuto a livello internazionale e, se grave, può comportare limitazioni tali da giustificare una valutazione per l’invalidità civile. La certificazione specialistica e la documentazione clinica dettagliata sono fondamentali per l’iter burocratico.